[青年日報/記者郭曉蓓/臺北報導]

由國科會支持的國立中正大學生醫系講座教授暨校長蔡少正研究團隊，今（3）日發表破解不孕症關鍵研究指出，子宮內膜細胞中「初級纖毛」就像是細胞「天線」一樣，是胚胎能否成功著床的關鍵因素，當天線長度愈長、數量愈多，胚胎著床機率較高。透過分析初級纖毛長度與比例，未來可成為預測女性受孕機率的指標，幫助更多不孕症困擾的家庭。

國科會今日舉行「破解不孕症關鍵！細胞「天線」決定胚胎著床的成敗」研究成果記者會，蔡少正研究團隊說明，可以想成胚胎是種子，子宮內膜為土壤。懷孕成功，關鍵除了胚胎本身外，還有「子宮容受性」即子宮環境接收胚胎的能力也很重要。而胚胎能否順利著床的關鍵，在子宮內膜基質細胞能否正常伸出像「天線」般的初級纖毛，且初級纖毛的長短可決定子宮環境是否已準備好接納胚胎。

研究團隊指出，子宮內膜基質細胞的「初級纖毛」，外觀是一根突出於細胞表面的細微構造，這根天線在排卵後第一周會明顯增長，若天線長度在4至6微米接收能力較好。纖毛上的受體會感知前列腺素E2訊號，促使基質細胞蛻膜化，創造適合胚胎著床的子宮環境。子宮內膜異位症患者的初級纖毛短小、數量減少，導致無法妥善接收前列腺素E2訊號，容易引起不孕與反覆流產。

研究團隊進一步表示，子宮內膜症患者的子宮環境中，「轉化生長因子β1」濃度會顯著升高，會抑制初級纖毛形成，導致初級纖毛變短或減少，進而影響受孕率。團隊透過小鼠試驗，發現若使用抑制轉化生長因子β1訊號藥物，就可恢復初級纖毛長度，將懷孕率成功提升。

蔡少正團隊進一步和成大醫院婦產部合作，該院生殖醫學中心主任吳孟興表示，進行胚胎移植後成功懷孕女性，子宮內膜細胞具有較長且比例較高的初級纖毛。透過分析纖毛長度與比例，預測懷孕率的準確度可逾80%，未來可作為不孕症診斷全新的生物標記，可研判最佳植入胚胎時間，以提高懷孕率。

在未來運用上，蔡少正表示，研究顯示，即使同一個案例，3次試管嬰兒的子宮環境都有不同表現，但成功懷孕的子宮有較長的初級纖毛。未來可以在冷凍胚胎植入前1到2個月，吸取子宮內膜組織進行檢查，透過偵測天線狀態，再精準調整子宮環境， 可以造福更多想受孕的家庭。

國科會表示，該研究為全球首度揭示初級纖毛在子宮內膜容受性中的關鍵角色，也為不孕症的藥物開發與診斷評估提供新方向，相關研究已發表在國際重要期刊《生物醫學科學期刊》。