[蘋果日報 / 林明傑／中正大學犯罪防治學系教授、諮商心理師、社工師]

自小燈泡悲劇後，蔡政府認真投入建置110年到114年要實施的「社會安全網2.0」並且改善精神障礙者預防犯罪的防治體系，確值得鼓勵。其中增設司法精神病房，更在各縣市依人口數設立71個社區心理衛生中心聘諮商心理師與可由社工師擔任的心理輔導員，協助改善精神障礙者之諮商與社工服務，已從源頭改善潛在風險者。預計5年內逐次聘滿142位諮商心理師與142名心理輔導員。

筆者曾先後擔任兒童保護社工員、少年中途之家輔導員、及精神科社工員，實務發現若學校沒教精神病理社會工作或機構沒機會學則幾乎不會察覺案主或家長的精神障礙。然而面對此重大的國內心理衛生的實務需求轉變，國內的社工與諮商科系卻至今沒能跟上，如各社工系均將「精神病理社會工作」列為選修，使沒修的第一線社工根本不會判斷所遇到的精神異常者有無異常或者可能是哪大類更別說要轉介與預防；而諮商碩士班至今仍極少系所能將「營養與生理心理學」放入必修，雖然具有評估精神障礙的能力，但因諮商碩士生在高中時多為社會組學生，其生理學只有國中生物學程度，而未具備對行為的「生理、心理、社會」三要素中的生理有基本認識，更遑論做評估。

比如至少須能評估某精神障礙者有哪些是生理疾病、成癮物、或缺乏某些營養為主因而導致，即能迅速評估以轉介醫師或營養師作進一步診療。此也可回應近50年來營養精神醫學與營養心理學對精神病理的最新發現。如台大醫師張立人著作「大腦營養學」、美國生化教授Walsh著作「營養的力量」都可以是完善的教材，並搭配「生理學概要」課本使營養生理心理學可成為一必修課程。國內之精神醫學會與營養精神醫學會也應倡導將營養精神醫學納入醫師訓練課程。

因此，筆者提出以下建議：

1.請社工專業協會與社工科系盡速提出修改社工師考試規則中將目前必修但實不必要的「社會心理學」一門改為「精神病理社會工作與危機處理」，藉此才能選出能為社安網所用的社工人才，而各社工科系就會開始開設該科目。

2. 請諮商專業協會與諮商研究所盡速提出修改心理師考試規則，將目前必修但範圍嚴重不足的「心理健康與變態心理學領域課程」一門改為「異常心理學與營養生理心理學領域課程」，藉此才能考出能為社安網所用的諮商心理人才，而各諮商心理研究所就會開始開設該科目。

3. 請社工與諮商專業協會盡速開辦各相關繼續教育學分供現有社工員（師）與諮商心理師在職研習，並使盡速勝任新時代社安網下給社工及諮商的新任務，使可及早判斷並預防介入讓社區更安全。